Visszér a lábakon - tünetek és kezelés

A varikózus vénák (VV) meglehetősen gyakori betegség, amely férfiakat és nőket egyaránt érint. Érintheti az ember alsó végtagjait, valamint a mélyvénákat, ami trombózis és poszttromboflebitás betegség kialakulásához vezethet.

A betegség kialakulása miatt az ember lábán megjelenő pókvénák azt okozzák, hogy nem érzi magát vonzónak. A külső mellett a robbanóanyagok belső megnyilvánulásai is vannak, amelyek a láb vádliizmoiban jelentkező kényelmetlenség és fájdalom megjelenésében fejeződnek ki. A betegség kialakulása növeli a keringési rendszer egyéb patológiáinak kockázatát.

A patológia elleni küzdelem sikerének kulcsa az időben történő diagnózis és az illetékes kezelés. Nagy hiba az ember részéről a különböző kenőcsök és krémek önálló használata, amelyek a legtöbb esetben nem hozzák meg a kívánt hatást. Ennek eredményeként időt veszítettek, amit a helyes és hatékony terápiára lehetett volna fordítani.

A varikózus vénák megszabadulása érdekében a következő feladatokat kell megoldania:

• A tünetek megszüntetése.
• Visszerek eltávolítása.
• A VV kialakulásának és újbóli megjelenésének megelőzése.

Csak az ilyen típusú patológiák kezelésében és megelőzésében kellő tapasztalattal rendelkező, magasan képzett szakember képes sikeresen megbirkózni a fenti feladatok mindegyikével.

A varikózus vénák tünetei

A betegség tünetei olyan jelek, amelyek egyértelműen jelzik a betegség kialakulását. Ezek a következőkre oszlanak:

1. Szubjektív:
   1. Nem intenzív és sajgó fájdalom a vádli izmában.
   2. Égő érzés és viszketés a varikózis által érintett vénák mentén.
   3. Nehézség a lábakban, ami a nap vége felé rosszabb.
   4. A bőr hiperpigmentációja.
   5. Az alsó végtagok fokozott fáradtsága.
   6. Trofikus vénás fekély a lábon.
   7. Fájdalom a vádli izmában, amelyet a gyaloglás súlyosbít.
   8. Az ödéma megjelenése a lábban és a lábakban.
2. Célkitűzés:
   1. Varikózus saphena vénák, amelyek speciális felszerelés nélkül is jól láthatóak.
   2. Jól látható kitágult intradermális és saphena vénák.
   3. A pókvénák jelenléte.
   4. A bőr szerkezetének és színének megváltozása, lipodermatoscoerosis és vénás trofikus fekélyek megjelenése.

Hogyan néznek ki a vénák?

A legelső riasztó jelzés a vénákkal kapcsolatos problémák jelenlétéről az alsó végtagok duzzanata a nap végére. A puffadás különösen akkor jelentkezik, ha az ember a nap nagy részét a lábán állva tölti. Már reggel eltűnhet egy pihenéssel töltött éjszaka után.

Ha azonban nem fordít kellő figyelmet erre a problémára, az állapot jelentősen romolhat. A visszérrel járó lábakon az intradermális vénák sötétkékekké válnak, amelyek a lábak és a lábfejek bőrének felszíne fölé emelkednek. Külsőleg úgy néznek ki, mint a túlérett vörös szőlőfürtök. A patológia ilyen külső megnyilvánulásait a borjak fájdalma, a lábak hőérzete, duzzanat és görcsök kísérik a vádli izmában. Idővel ezeket a tüneteket a bőr megjelenésének megváltozása kíséri.

Az alsó végtagok varikózisának okai

Az alsó végtagok VV-je számos tényező és körülmény hatására alakulhat ki, amelyek közül a legfontosabbak:

1. Terhesség. Ez a betegség kialakulásának kulcsfontosságú kockázati tényezője. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a visszér a nőknél többször gyakoribb, mint a férfiaknál. Ebben az esetben a betegség a keringő vér térfogatának növekedése és a retroperitoneális vénák terhes méhének összenyomódása miatt alakul ki.
2. Elhízottság. Ennek az állapotnak a kapcsolatát a VV kialakulásával számos tanulmány igazolta. Ugyanakkor közvetlen összefüggést találtak a megnövekedett testtömeg és a patológia kialakulásának kockázatának növekedése között.
3. Olyan életstílus, amelyre jellemző a rendszeres súlyemeléssel járó hosszú távú statikus terhelés vagy a hosszan tartó mozdulatlanság álló vagy ülő helyzetben.
4. diszhormonális állapotok. Szerepük a betegség kialakulásában jelentősen megnőtt az elmúlt években. Ennek oka a hormonális fogamzásgátlók széles körű elterjedése, a csontritkulás hormonpótló kezelésének elterjedése és a premenopauzális időszakban.
5. Átöröklés. Ennek a tényezőnek a lábakon kialakuló visszér kialakulásában betöltött szerepe ma már nem rendelkezik egyértelmű megerősítéssel.
6. A vénák billentyűkészülékének megsértése, ami a véráramlás rohanásához vezet a gravitáció hatására minden alkalommal, amikor az ember feláll. A mélyvénák körüli izmok járás közben összehúzódnak. Ezek a vénák kiürülnek, ami növeli a vénás nyomást. A vér belép a felületes vénákba az elégtelen szelepekkel rendelkező, kommunikáló ereken keresztül. Ennek eredményeként megtelnek vérrel, ami megnyúlásukhoz és táguláshoz vezet (visszerek).

Osztályozás és szakaszok

Mint minden betegség, a VV-nek több szakasza van, amelyek a patológia és a tünetek terjedésének mértékében különböznek egymástól. Ezek között a következő szakaszok találhatók:

• Kezdeti (vagy kompenzáció).
• A második (vagy részkompenzáció).
• Harmadik (vagy dekompenzáció).

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti szakaszok bármelyikében előfordulhatnak szövődmények, de ezek legnagyobb valószínűsége az utolsó kettőben rejlik. A VV ösztönzőleg hathat olyan betegségek kialakulására, mint például:

• Thrombophlebitis.
• Orbánc.
• Mélyvénás trombózis.
• Trofikus ekcéma.

A betegség kezdetének első jeleinél megtett szakember látogatása segít csökkenteni a helyzet súlyosbodásának kockázatát, és megkezdi a varikózisok eltávolítását. Ne hagyja figyelmen kívül még a kisebb tüneteket sem, mert ez nemkívánatos és rendkívül negatív következményekhez vezethet.

Diagnosztika

A varikózus vénák diagnosztizálása, amelynek tüneteit fent leírtuk, a következő feladatok megoldását tűzi ki maga elé:

• A patológia jelenlétének meghatározása minden egyes betegnél. Gyakran előfordul, hogy azok, akiknek nincs visszérük, biztosak abban, hogy igen, és fordítva. Azonban csak egy tapasztalt phlebológus, külső vizsgálat és számos összetett tanulmány alapján tud pontos diagnózist felállítani.
• A vénák patológiájára jellemző típus megállapítása. Az orvos pontosan meghatározza, hogy mely vénákban esett át kóros elváltozás, és megállapítja az elváltozás mértékét és a lehetséges vagy már kialakult következményeket.
• A megfelelő kezelési mód előírása. A diagnózis és az egyes organizmusok jellemzői alapján a kezelőorvos választ egy vagy másik kezelést vagy terápiás intézkedések sorozatát.
• A terápia hatékonysági szintjének értékelése, amelyet a kezelőorvos végez a betegség megszüntetése során vagy a beteg teljes gyógyulása után.

A VV diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

1. Pletizmográfia.
2. termográfia.
3. Mágneses rezonancia képalkotás.
4. Ultrahangos angioscanning.
5. Komputertomográfia.
6. Klinikai vizsgálatok: beszélgetés a beteggel, külső vizsgálata és kézi vizsgálata.
7. Radionuklid flebográfia.
8. Intravascularis ultrahang.
9. Röntgen-flebográfia.

Leggyakrabban elegendő, ha egy profi szakember klinikai vizsgálatot és ultrahang-angiográfiát végez a lábak visszérének diagnosztizálásához.

Kezelési módszerek

A varikózus vénák modern terápiás módszerei a rokkantság és a trauma mértékének csökkentését célozzák, ami hozzájárul a beteg gyorsabb felépüléséhez. A fő terápiás módszerek a következők:

• Szkleroterápia. Ez a módszer magában foglalja egy speciális gyógyszer bevezetését a lábak varikózus vénáinak lumenébe, amely a belső vénás fal kémiai égését okozza. Ez összetapadáshoz és a kóros véráramlás megszűnéséhez vezet rajtuk. Használható önmagában vagy más manipulációkkal kombinálva. Előzetes érzéstelenítés nélkül végezzük, vékony tű segítségével bőrszúrással. Az időtartam a sérülés mértékétől függ.
• Habszkleroterápia, amely magában foglalja a hab elkészítését egy speciális gyógyszerből, amely az érintett vénás erek belső falának lenyűgöző területét képes felhasználni. Nagy átmérőjű vénák kezelésére használják.
• Endovénás lézeres koaguláció, amelyet lézeres eszközzel végeznek a lábvénák fő törzsein, és lehetővé teszi a kóros véráramlás leállítását az érintett vénákon a belső falak égése és az azt követő ragasztás miatt.
• Miniflebectomia, melynek célja a bőr alatti csomópontok és a visszerek által megnagyobbodott mellékágak eltávolítása a bőr szúrásán keresztül. Kiváló kozmetikai hatású, önmagában vagy helyi érzéstelenítésben más terápiás módszerekkel kombinálva alkalmazzák.
• Inkompetens perforáló vénák megszüntetése, vénás elégtelenség megelőzésére és trofikus rendellenességek kezelésére, beleértve a fekélyeket is.
• Kombinált phlebectomia, amely az IV terápia egyes módszereinek kombinációja, a vénák patológiáinak indikációi és jellege alapján.

A varikózus vénák szövődményei

Meg kell érteni, hogy a betegség helytelen kezelése vagy teljes elutasítása komplikációkhoz vezethet. Ez utóbbiak nemcsak az alsó végtagok kozmetikai hibáiban jelentkeznek, hanem komolyabb formákban is. Közöttük:

• Trofikus ekcéma, amely később fekélysé válik.
• A vénás rendszer trombózisos elváltozásai, beleértve a felületes vénák thrombophlebitisét és az alsó végtagok mélyvénás trombózisát.

A vénás vér egyfajta "csatornázás" a test szövetei számára, és olyan anyagokkal és sejtek anyagcseretermékeivel telített, amelyek viszonylag károsak az emberi szervezetre. A bőr és a bőr alatti szövet sejtjei, valamint az izmok és a csontok a szöveti légzési termékeket és egyéb salakanyagokat a vénás rendszerbe juttatják, amely továbbítja azokat a szívbe, a tüdőbe, a vesékbe és a májba. A vénás rendszer működésének megsértése esetén ezeknek a termékeknek a tartalma nő a test szöveteiben.

A varikózis által megnagyobbodott véna nemcsak a káros termékek koncentrációjának növekedéséhez vezet a szövetekben, hanem a duzzanat növekedéséhez is. A káros termékek kiáramlásának ilyen megsértése, a hosszú ideig megfigyelt duzzanattal együtt, a bőr és a bőr alatti szövetek sejtjeinek halálához, majd a vénás ekcémával való helyettesítéséhez vezet, amelyet egy sűrű és pontozott sötét színű szerkezet képvisel. A bőr felszíni rétegének elhalása a trofikus fekélyek oka.

Megelőzés

A lábakon kialakuló varikózus vénák, amelyek kezelését ma különféle módszerekkel végzik, elkerülhetők, ha megelőző intézkedéseket tartanak be. Tekintettel arra, hogy a VV kialakulásának kockázata sokkal nagyobb a nőknél, nem kell figyelmen kívül hagyniuk a betegség megelőzését. A férfiaknak azonban nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a megelőző intézkedéseket, amelyek célja a lábak visszér kialakulásának megakadályozása. A legfontosabb tevékenységek a következők:

• Helyi készítmények (zselék, kenőcsök, krémek) alkalmazása, amelyek elősegítik az erek falának megerősítését, a billentyűk működésének optimalizálását, csökkentik a vérrögképződés kockázatát, megszüntetik az ödémát és gyógyítják a sebeket.
• Kompressziós hatású harisnya, harisnya, harisnya és rugalmas kötés használata. Ez egy nagyszerű eszköz a varikózis elleni küzdelemben. Ezeket a termékeket az orvossal folytatott konzultációt követően szaküzletekben lehet megvásárolni, ami azért szükséges, mert viszonylag nehéz önállóan meghatározni a szükséges kompressziós fehérnemű típusát.
• Napi rendszerességgel végzett speciális gyakorlatok. Még a már megkezdett erek tágulását is képesek megállítani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha van hajlam a BB-re, akkor feladja a nehéz fizikai erőfeszítést, de semmi esetre sem hagyhatja figyelmen kívül az aktív életmódot. A könnyű kocogás, az úszás, a jóga és a síelés például segít megőrizni a lábvénák egészségét.
• A varikózus vénák megelőzésére szolgáló tabletták a VV megelőzésének hatékonyabb módszere, mint a helyi gyógyszerek alkalmazása. Azonban bármely szájon át szedhető gyógymódot kizárólag a rendeltetésének megfelelően és hozzáértő szakember szigorú felügyelete mellett szabad alkalmazni.

A helyzet súlyosbodásának megelőzése érdekében a betegség első megnyilvánulásainál hagyja abba az öngyógyítást, és forduljon orvoshoz. Ez lehetővé teszi a helyes diagnózis időben történő felállítását és a megfelelő kezelés előírását, amely megállítja a betegség progresszióját, és nullára csökkenti más patológiák kialakulásának kockázatát.

Gyakran Ismételt Kérdések

Nagyon gyakran az embereket nem csak a varikózus vénák kezelésének kérdése érdekli. Sok ebben a betegségben szenvedő beteg érdeklődik az iránt, hogy mit tehet és mit nem tehet annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa egészségi állapotát, és ne provokáljon más egészségügyi problémákat. A következő gyakran feltett kérdések, amelyek a VV-vel élőket érdeklik.

Lehet-e oltani a koronavírus ellen visszérrel?

Lehetséges a válasz arra a kérdésre, hogy megengedett-e a koronavírus elleni védőoltás a varikózus vénák ellen. Ez a patológia nem korlátozza a COVID-19 elleni vakcinázást annak súlyosbodása hiányában. Ha egy személy nem szenved akut thrombophlebitisben, akkor ez a láb visszérének dekompenzációjára vonatkozik, és nem tilos a koronavírus-fertőzés elleni védőoltás.

Lehet-e kávét inni a varikózus vénákkal?

A koffein képes növelni a vérnyomást és fokozni a szívverést, ami kedvezőtlen tényező a visszerek által károsított, törékeny, duzzadt vénákban. A kávé a következő hatással van az erekre:

• Megnövekedett terhelés a vénák falán.
• Vérnyomás emelkedés.
• Rövid távú vénás expanzió.

Ezért visszér esetén kávét is ihat, de nem haladhatja meg a napi adagot. A kedvenc tonik italának teljes elutasítása nem vezet a kórosan érintett vénák helyreállításához, ezért ne kínozza magát, és ne igyon kávét. Csak ne igyon naponta 1-2 csészénél többet. A kávét tejjel is ajánlott hígítani.

Engedélyezett a masszázs?

A varikózus vénák komplex kezelése korai stádiumban magában foglalja a masszázst. Ezt azonban helyesen kell elvégezni.

Visszér esetén kivételesen könnyű masszázst végezhet az alsó végtagokon. Szövődménymentes varikózisban szenvedő betegek számára is javasolt.

Visszérbetegeknél célszerű professzionális kézi masszázst végezni, de figyelembe kell venni a betegség lefolyásának minden jellemzőjét. A varikózis által érintett terület masszázsának megkezdése előtt kötelező szakemberrel való konzultáció javasolt.

Fel tudod melegíteni a lábad?

A lábak felmelegedésekor a vénák kitágulnak, a vérkeringés fokozódik és a nem vénás falak terhelése csak nő. Ez súlyosbíthatja a visszeres erek amúgy is rossz állapotát. Ezért javasolt a forró fürdő korlátozása a visszeres betegek számára. Jobb lesz a víz hőmérsékletét melegről melegre csökkenteni, ami nem okoz értágulatot, és nem vezet az emberi állapot súlyosbodásához. Mindig emlékezni kell arra, hogy szakemberrel való konzultáció szükséges, függetlenül attól, hogy forró fürdőről vagy a varikózis elleni védőoltásról beszélünk.

Futni és guggolni szabad?

A szakértők azt javasolják, hogy a BB fejlődésének első jeleinél kezdje el a kocogást. Fontos, hogy ezek a gyakorlatok szisztematikusak legyenek. Futás közben a vér oxigénnel telítődik. Ezért jobb, ha előnyben részesítjük az erdőben vagy parkban való kocogást, ahol mindig tiszta a levegő.

Azonban kellően fel kell mérnie képességeit és állóképességét, és kerülnie kell a túlzott terhelést, amely ellenjavallt visszér esetén. Fontos figyelemmel kísérni a terhelések fokozatos növekedését, amelyek nem haladják meg a test számára kényelmes mutatókat.

Futás közben a BB-s személynek nem szabad fáradtnak éreznie magát. A futás csak rövid távon megengedett kompressziós harisnya használatával. Tromboflebitis esetén a kocogást el kell hagyni. A kismedencei visszér esetén a futás és a guggolás megengedettségét meg kell beszélni orvosával.

Mi a legjobb kezelés a visszér kezelésére?

Ma már nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy melyik terápiás módszer a leghatékonyabb a varikózisok kezelésére. Az a tény, hogy a kezelés sikere számos tényezőtől függ, amelyeket minden esetben szakképzett szakembernek kell értékelnie. Csak ezt követően hozhatnak végleges döntést egy adott kezelés kijelöléséről a BB számára.

A helyzet súlyosbodásának megelőzése érdekében a betegség első megnyilvánulásainál hagyja abba az öngyógyítást, és forduljon orvoshoz. Ez lehetővé teszi a helyes diagnózis időben történő felállítását és a megfelelő kezelés előírását, amely megállítja a betegség progresszióját, és nullára csökkenti más patológiák kialakulásának kockázatát.